【医療機関向け】患者さんのファックス予約方法

医療機関の皆様向けの情報です。

患者さんご自身が直接ファックスで予約を取ることは出来ません。

診療希望、検査希望、放射線撮影診断希望などの患者さんを紹介していただく方法です。

緊急の場合は直接各診療科へ電話連絡の上、診療情報提供書にご記入の上、患者さんに手渡してください。

予約方法

1．「ファックス予約用紙」をファックスにて送信してください。

用紙は下の様式をダウンロードしてご利用ください。
ファックス番号：0795−23−4580（患者総合支援センター　直通）
受付時間：平日午前8時30分〜午後7時

2．後ほど患者相談支援センターより、「紹介患者予約票」をファックスにて返信します。

予約診療科、予約日時、内容等をご確認ください。

3．患者さんは、受診当日「紹介患者受付」にお越しください。

受診当日は次のものをご持参ください。

• 紹介患者予約票（当院からファックスで返信したもの）
• 診療情報提供書
• 医療保険証

CT検査について

安全にCT検査を受けていただくため、ビグアナイド系糖尿病薬を内服されている患者さんは検査前2日間、検査後2日間の合計5日間は休薬をしていただくことといたしました。

また、令和2年3月1日付で「紹介患者ファックス予約表【MRI】」「紹介患者ファックス予約表【CT】」を新しい様式に一部変更しております。

以前の様式をお持ちの場合は、ご予約のときには下の新しい様式をご利用ください。

脳波検査について

脳波検査について、以下の内容をご確認ください。

・小児（中学生以下）の脳波FAX直接予約は不可となります。

・検査結果は、波形（CD-R）のみで、読影レポートは付きません。

・結果は、後日郵送となります。（当日持ち帰りは不可です。）

なお、「紹介患者ファックス予約用【生理検査】」に、令和8年4月より、新たに脳波検査の項目を追加しました。

以前の様式をお持ちの場合は、ご予約のときには下の新しい様式をご利用ください。