麻酔科

患者さんが手術を受ける場合、痛みを和らげたり、取り除くために、麻酔を受ける必要があります。局所麻酔による皮膚表面の麻酔だけで手術が行えるときには、外科医が局所麻酔を行いますが、全身麻酔（手術中に意識を一時的に失わせ、痛みをとること）が必要な場合、麻酔科医が全身麻酔管理を行います。

 

麻酔科の仕事は、「患者さんに安全に快適に手術を受けていただくこと」にあります。近年、外科手術の進歩とともに、手術時に過大な侵襲が患者さんの体に影響を与えます。患者さんが既往症を持っている場合、さらに術後重篤な合併症を併発する可能性があります。麻酔科医は、手術時の意識をとり、眠っているような状態で痛みのあまり感じなくすることだけでなく、薬剤や輸液投与で血圧や脈拍を安定させ、外科的侵襲をできるだけ軽減し、手術前の既往症の治療から手術中の全身管理、術後管理を通じて、術後早期に日常生活に戻れるように、手助けをするのが仕事であります。そのために、特別のトレーニングを積んだ麻酔専門医が手術前の診察から、手術前の全身状態や手術の種類にあわせて最適な麻酔計画を立て、手術中はいろいろなモニターを使用した全身管理から術後管理まで、外科手術の影響からの早期に回復するまで適切な治療を行います。　

 

手術を受けられる患者さんは、いろいろ不安でいっぱいだと思います。その不安を少しでも軽減し、外科医と協力して最高の手術結果が得られるよう安全で質の高い麻酔を提供することが、私たち麻酔科の診療目標です。

安全で質の高い全身麻酔を行うために、麻酔科医は患者さんがどのような病歴および治療歴をもっているかどうかを、問診、診察、術前検査（血液検査、胸部X線写真、心電図、呼吸機能検査など）を通して確認します。また、患者さんの内科的合併症の程度によっては、専門家（たとえば循環器内科医など）にコンサルテーションを依頼する場合もあります。このような術前の医学的評価に基づき、麻酔科医は、患者さんの状態に最適な麻酔方法を決定し、 患者さんに麻酔計画の説明を行います。麻酔方法の決定には、患者さんや外科医の希望も考慮しますが、患者さんの安全が第一に優先されます。当院では、患者さんやご家族に麻酔のことをご理解いただいたうえで、手術同意書と同じように「麻酔同意書」を患者さん本人（未成年者や意識障害のある方の場合はご家族などの代理人）から手術前にいただいています。 

手術中、麻酔科医が患者さんのそばから離れることはありません。麻酔科医は、手術の進行状況に応じて、適切な量の麻酔薬を投与し、患者さんが手術中に痛みやストレスを感じないように管理しています。それだけでなく、さまざまなモニターを用いながら、患者さんの全身状態を常に厳重に監視し、患者さんの生命機能をできる限り正常に維持するための治療や処置（血圧や心拍数のコントロール、人工呼吸、輸液や輸血、体温保持など）を行っています。